本书为高等医学院校康复治疗学本科专业的教科书。为了适应学科发展的需要，根据第1版教材的使用情况，在查阅了大量新文献的基础上进行了修订，努力把所有的资料和数据都更新到最近可能达到的水平。根据编写要求和实际使用的需要，对教材的章节进行了重新编排，对篇幅和内容不合理的章节进行了调整、修订和必要的补充，增加了部分章节，如第一章第四节健康、疾病、残疾与康复医学，第六章康复事业等。

   

 

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                                                   医学模式的转变过程
    医学科学的发展源远流长，经历了数千年的历史进程。医学模式的产生和转变受自然科学和社会科学发展的影响，人类进步过程中的世界观、方法论的不断发展必然 对医学的发展产生重大影响，决定了医学模式的产生和发展。医学模式是在医学实践活动和医学科学发展过程中逐渐形成的，并随着社会的发展而不断转变、完善。
    自然科学的高速发展和哲学观的变化，为医学提供了科学的思维方式，人们对疾病的认识从宏观到微观不断加深，逐渐产生了一些针对性的治疗方法，维护了人类健康，推动了医学进步。
    早期人类和动物类似，主要靠身体本能来维持健康。不同的是人类已经开始意识到做某种事与治疗疾病有一定的因果关系。但他们还不能完全了解人体的结构和功 能，认为疾病的发生和治疗都是由神灵控制的，所采取的治疗方式是对魔法和超自然力量的膜拜，以驱散想象中躲在头脑中的罪恶魂灵，这一阶段的医学模式是神灵 主义医学模式。
    以后出现了整体的观念对待病人的医学模式，即自然哲学的医学模式。这一模式的特点是以唯物论和辩证法来概括防治疾病的经验，解释疾病的现象，把人体及人体 与环境的协调与适应视为统一的整体。古代的希腊医学就属于这一类型的模式，认为医生所医的不仅是病，而是整体的人。因此，古代的医者在为人治病时很重视自 己的一言一行对病人及其亲属心理上的影响。但由于条件所限，无法探索生物病因，还难以控制和防治严重的疾病。
    18世纪LouisPasteur等细菌学家研究发现了导致疾病的细菌，形成了疾病细菌学理论，同时内科学、外科学、免疫学等取得了长足进步，医务工作者 改变了以往的治病思维方式，把精力投入到基于精密科学实验程序的临床医学。到20世纪，人们认识到每种疾病都有明确的病因，治疗疾病的方法是采取生物学的 方法控制和消除致病原因，促使医学的重点转向于通过研究人体在生物学方面的改变，产生了生物医学模式。这一模式的优点是将理化和工程技术等应用到医学中， 把实验和定量研究作为医学的基础，推动了临床医学的进步，同时也促进了解剖学、生理学、病理学、药理学、微生物学等基础医学的快速发展。