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假肢与矫形器学(第二版)——高等医学院校康复治疗学专业教材

作者:赵辉三 主编

ISBN:9787508076447

出版时间:2013-08-01

开 本:16  页数:435页

定价:¥49.9

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图书详情

专门介绍日常生活活动部分,着重介绍除日常生活活动外的作业活动,目的在于通过对作业活动特点、过程的理解,充分熟悉作业活动,为作业治疗的展开奠定基础。

章节目录

第一章假肢
第一节截肢概述
一、截肢的历史
二、截肢的发生率
三、截肢适应证
四、截肢水平的选择
五、截肢技术的改进
六、儿童截肢的特点
七、残肢的手术后处理
八、各部位截肢的特点
九、截肢后的主要功能障碍
第二节假肢概述
一、假肢的历史
二、假肢的分类
三、制造假肢的主要材料
四、截肢者康复组在假肢装配工作中的任务及其成员的分工
第三节上肢假肢的品种、特点、选用和适合性检验
一、上肢假肢的分类
二、上肢假肢的基本构成
三、各种假手品种、结构特点、选用原则
四、上肢假肢装配适合性检查
五、上肢假肢新结构
第四节下肢假肢
一、下肢假肢的分类
二、部分足假肢
三、赛姆假肢
四、小腿假肢
五、膝部假肢
六、大腿假肢
七、髋部假肢
八、双侧高位截肢假肢
九、植入骨骼的假肢
十、假肢的临床适合检查
第五节假肢处方学
一、假肢处方讨论中所需要的基本资料
二、影响假肢处方的主要因素
三、上肢假肢处方
四、下肢假肢处方
五、儿童假肢处方
六、如何得到适合的假肢处方与假肢处方的主要内容
第六节截肢者康复治疗
一、术前物理治疗
二、术后全身性治疗
三、术后肺功能训练
四、术后残肢的处理
五、临时性假肢的应用
六、残肢的保健
七、步行辅助器的使用指导
第七节下肢假肢使用训练
一、小腿假肢使用训练
二、单侧大腿假肢使用训练
三、双大腿假肢使用训练
四、髋离断假肢使用训练
第八节上肢假肢控制、使用训练
一、索控上肢假肢的控制训练
二、索控上肢假肢使用训练
三、肌电假手信号检测和使用训练
第九节截肢常见并发症预防及其处理
一、截肢手术的并发症
二、远期并发症
第十节植入骨骼的假肢
第十一节假肢效果评价
一、上肢截肢者的假手功能评价
二、下肢截肢者的行走能力评价
三、截肢者日常生活能力和社会参与能力的评价
第二章矫形器
第一节矫形器概述
一、矫形器的历史
二、矫形器的统一命名
三、矫形器的分类
四、矫形器的基本作用
五、矫形器的生物力学控制原理
六、疾病诊断与矫形器及残疾人辅具的选用
七、矫形器的服务和需要量
八、矫形器适配程序
九、康复组在矫形器治疗中的任务与成员的分工
第二节矫形鞋与鞋的改制
一、足踝生物力学的解剖学基础
二、普通鞋简介
三、改制鞋与定制矫形鞋的基本作用
四、改制鞋
五、常见足部疾病的定制矫形鞋与鞋垫
第三节下肢矫形器
一、足矫形器
二、踝足矫形器
三、膝踝足矫形器
四、髋膝踝足矫形器
五、交替迈步矫形器
六、截瘫站立架
七、膝矫形器
八、髋矫形器
九、下肢旋转矫形器
十、先天性马蹄内翻足治疗用矫形器
十一、髋臼发育不良、髋脱位治疗用矫形器
十二、股骨头无菌性缺血性坏死治疗用矫形器
第四节脊柱矫形器
一、脊柱矫形器的基本构成
二、软性脊柱矫形器
三、硬性脊柱矫形器
四、颈椎矫形器
五、头颅矫形器
第五节上肢矫形器
一、手指矫形器
二、手矫形器
三、腕手矫形器
四、对掌矫形器
五、夹持矫形器
六、肘矫形器
七、肩矫形器
第六节矫形器治疗的技术分析与处方
一、下肢矫形器技术分析与处方
二、矫形器处方全过程、内容和方法
第七节矫形器制作基础知识
一、矫形器常用材料、部件、专用工具、设备基础知识
二、常用矫形器制作工艺简介
第八节低温热塑板在矫形器治疗中的应用及制作方法
一、低温热塑板在矫形器治疗中的应用
二、低温热塑矫形器制作原则
三、低温塑化矫形器的制作方法
四、矫形器的不良作用与预防
第九节矫形器停用与对策
一、导致停用的因素
二、减少消极停用对策
第三章残疾人辅助器具
第一节残疾人辅具概述
一、残疾人辅助器具定义
二、残疾人辅助器具的分类
三、残疾人辅具的选用原则
四、康复治疗师在残疾人辅具应用中的任务
第二节轮椅
一、标准手动轮椅构成、部件名称、结构特点
二、常用轮椅功能及附件品种、结构特点、应用对象
三、使用轮椅的目的和意义
四、普通生活轮椅的尺寸选择
五、选择轮椅及附件的原则
六、轮椅处方
七、质量检验要点
第三节坐姿保持器
一、应用的目的和意义
二、坐姿保持器的基本构成和附件
三、坐姿保持器的分类
四、常用的坐姿保持器
五、坐姿保持器的处方
六、适合检查要点
第四节步行辅助器
一、影响步行辅助器选用的因素
二、单臂操作的步行辅助器
三、双臂操作的步行辅助器具
四、步行辅助器使用注意事项
第五节肢体残疾人驾驶汽车辅助装置
一、肢体残疾人驾驶汽车辅助装置的定义
二、残疾人驾驶汽车发展史
三、汽车驾驶辅助装置的需求
四、汽车驾驶辅助装置的技术质量要求
五、汽车驾驶辅助装置品种
六、辅助装置需求评估、安装、驾驶汽车基本程序
七、残疾人驾驶培训
第六节信息交流辅助器具
一、沟通和信息交流辅助器具概述
二、辅助替代沟通系统的应用
三、计算机类辅助器具的应用
第四章矫形器及其他辅助器具的临床应用
第一节矫形器在下肢创伤治疗中的应用
一、矫形器在骨折治疗中的应用
二、先天性胫骨假关节治疗中的应用
三、肢体延长手术后的应用
四、下肢严重短缩畸形的应用
五、创伤后股骨大段缺损、慢性感染的应用
六、创伤后足或踝部病损
七、下肢截肢后残端皮肤条件不良
第二节矫形器在关节置换中的应用
一、概述
二、矫形器在髋关节置换中的应用
三、膝关节置换术后矫形器的应用
第三节矫形器在类风湿性关节炎康复治疗中的应用
一、类风湿性关节炎治疗简介
二、矫形器治疗
三、现状与展望
第四节在小儿麻痹后遗症康复治疗中的应用
一、矫形器的治疗目的
二、矫形器的应用
第五节矫形器及其他技术辅助用具在偏瘫康复治疗中的应用
一、矫形器在偏瘫康复治疗中的应用
二、步行辅助用具在偏瘫康复治疗中的应用
第六节矫形器及其他技术辅助器具在小儿脑瘫康复治疗中的应用
一、脑瘫的运动功能障碍分类
二、脑瘫儿矫形器及辅助器具治疗的目的
三、脑瘫儿矫形器治疗前的临床全面评定要点
四、脑瘫儿矫形器治疗方法
五、脑瘫患儿常用的技术辅助器具
第七节矫形器及其他技术辅助用具在脊髓损伤康复治疗中的应用
一、脊髓损伤不同损伤平面与矫形器、技术辅助用具的应用
二、脊髓损伤患者泌尿用品的临床应用
第八节矫形器在特发性脊柱侧突治疗中的应用
一、脊柱侧突矫形器治疗发展史
二、脊柱侧突矫形器治疗原理、分类、适应证和禁忌证
三、应用原则
四、常用品种和适应证
五、适合性检查方法
六、脊柱侧突矫形器的使用方法
七、停止使用的标志和方法
八、疗效
第九节矫形器在脊柱裂、脊髓发育不良康复治疗中的应用
一、脊髓发育不良的临床主要症状
二、外科治疗方法与原则
三、矫形器处方的基本原则
四、不同部位脊椎裂、脊髓发育不良矫形器的处理方法
主要参考文献
附件:国内外假肢矫形器及其他残疾人辅具信息服务网站

书摘插图

例如:不可修复的严重创伤;肢体坏死;严重感染;肢体无功能;不可矫正的严重畸形;不可修复的神经损伤造成肢体严重畸形、功能障碍、皮肤溃疡、久治不愈或感染骨髓炎者;烧伤、冻伤后肢体坏死。
2.肿瘤截肢对某些就诊较晚,肿瘤侵犯范围较广或保肢手术后复发而不能采取保肢手术,或由于肿瘤造成肢体无功能者,截肢手术仍为骨科肿瘤的一种行之有效的治疗方法。且有很多接受截肢手术的骨科肿瘤患者保存了生命,并可以安装假肢,获得良好的代偿功能。
3.血管病性截肢发生率呈上升趋势,在美国已占截肢原因的首位。例如:阻塞性动脉硬化症;血栓闭塞性脉管炎;血液高凝状态血栓形成阻塞血管。
4.糖尿病性截肢糖尿病性的血管病变使足的血运障碍,糖尿病性的周围神经病变使足的神经营养和感觉障碍,最后导致足溃疡、感染、坏死。
5.先天性畸形截肢肢体无功能。
6.感染性截肢严重感染威胁患者生命,如气性坏疽或因感染久治不愈导致不可修复的肢体功能障碍。
7.神经性疾病如脊髓栓系综合征,造成下肢神经部分麻痹,足逐渐发生马蹄内翻畸形,足皮肤神经营养障碍,促使足负重部位破溃形成溃疡,经久不愈合,对行走功能造成严重影响,这时就需要截肢,一般是行小腿截肢或更高水平的截肢。麻风病有时也需要截肢,但是比较少见。
四、截肢水平的选择
(一)截肢水平选择的总原则选择截肢水平时一定要从病因与功能两方面来考虑,病因是要将全部病变、异常和无生机组织切除,在软组织条件良好,皮肤能达到满意愈合的部位,即最远的部位进行截肢。功能水平是首先应该对患者截肢后的康复能力做出比较符合实际的评估,要从年龄,认知能力及全身状态等方面来考虑,即截肢后是否能配戴假肢,能否进行配戴假肢后的康复训练,能否恢复到独立的活动和生活自理。在过去,为了安装适合的假肢,需要在特殊部位进行截肢,而近年来,随着假肢全面接触式接受腔的应用和精良的假肢装配技术,使得截肢部位的选择与已往有了显著的改变。当功能性截肢水平确立以后,截肢水平主要是以手术需要来决定。一般的原则是在达到截肢目的的前提下,尽可能地保留残肢长度,使其功能得到最大限度的发挥。截肢部位与假肢装配、代偿功能的发挥、下肢截肢配戴假肢行走时的能量消耗、患者生活活动能力、就业能力等有着直接关系,所以外科医生对截肢水平的选择要极为审慎。

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