《常见病中成药临床合理使用丛书：呼吸科分册》以国家基本药物目录、国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录及《中华人民共和国药典》的品种为依据，选择呼吸科治疗感冒（流行性感冒）、急性气管—支气管炎、慢性咳嗽、支气管哮喘等疾病中疗效确切的中成药，详细介绍了所选中成药品种的处方、功能与主治、用法与用量、注意事项、药理毒理、临床报道等内容，并附有常用中成药简表，条目清晰，查阅方便。该书以临床实用为特点，以安全合理使用中成药为宗旨。针对当前70%的中成药为西医大夫所开具的现状，注重面向临床医生和广大基层医务工作者，以西医病名为纲，中医证候为目，密切结合临床，详述常见证候及中成药辨证选用规律。

呼吸科分册主编：

　　史利卿 主任医师，教授，医学博士，博士生导师，现任北京中医药大学东方医院呼吸热病科主任。毕业于北京中医药大学，师从董建华院士获博士学位。从事呼吸专业医教研工作二十多年。先后承担国家自然科学基金、首都医学发展基金、北京市自然科学基金等课题，获北京市科技进步奖、中华中医药学会科学技术奖等多个奖项。为中华中医药学会肺系病分会常务委员、世界中医药学会联合会呼吸病专业委员会常务理事、国家食品药品监督管理局新药审评专家等。

丛书主编：

　　张伯礼  中国中医科学院院长，天津中医药大学校长、教授、博士生导师，中国工程院院士，国家重点学科中医内科学科带头人，中国中西医结合学会副会长，中华中医药学会副会长，《国家中长期科技发展规划纲要（2006-2020）》“重大新药创制”专项技术副总师。张院士从医40余年，主要从事中西医结合防治心脑血管疾病和中医药现代化研究，连续承担两批973项目，培养博、硕士研究生150余名；获国家科技进步奖5项，省部级科技进步一、二等奖20项，获何梁何利基金医学药学奖；还获得了国家有突出贡献的中青年专家、全国先进工作者、全国卫生系统先进工作者、全国优秀科技工作者、全国杰出专业技术人才等荣誉称号。享受国务院政府特殊津贴。

　　高学敏  北京中医药大学教授，临床中药学专业博士生导师。我国著名的中医药专家，国务院特殊津贴享受者，国家中医药管理局重大疾病研究专家组成员，国家中医药管理局重点学科临床中药学学术带头人，国家药典委员会资深委员,药典会第八届中医专业委员会主任委员，国家食品药品监督管理局国家新药、国家中药保护品种、国家保健食品审评专家，中华中医药学会名誉理事。

1.一本书学会辨证论治呼吸科常见病。
2.最全的中成药治疗呼吸科常见病的书。
3.参照最新药典、医保目录、基本药物目录编写。
4.剂型丰富，文字和表格并用，条目清晰，查阅方便。
5.选择呼吸科治疗感冒（流行性感冒）、急性气管—支气管炎、慢性咳嗽、支气管哮喘等疾病中疗效确切的中成药。详细介绍了所选中成药品种的处方、功能与主治、用法与用量、注意事项、药理毒理、临床报道等内容。

书摘：

　　流行性感冒，简称流感，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，传染性强，发病率高，容易引起暴发流行或大流行。其主要通过含有病毒的飞沫进行传播，人与人之间的接触或与被污染物品的接触也可以传播。典型的临床特点是急起高热，显著乏力，全身肌肉酸痛，而鼻塞、流涕和喷嚏等上呼吸道卡他症状相对较轻。四季可见、秋冬季节高发。具有自限性，但在婴幼儿、老年人和存在心肺基础疾病的患者容易出现肺炎等严重并发症而导致死亡。相当于中医的时行感冒，基本病机与感冒相同，但病情重而多变，往往相互传染，造成广泛流行，且无明显季节性。
一、中医病因病机分析及常见证型
　　中医学认为感冒是由于风邪乘人体御邪能力不足时，侵袭肺卫皮毛所致。四时之中，气候失常，如春应温而反寒，夏应热而反冷等，风邪易侵入人体而致感冒，甚至引起时行感冒。引起感冒的原因，虽以风邪为主，但常有所兼夹。临床上以风寒、风热两种证候最为多见。此外，时令之暑、湿、燥邪也能杂感而为病。故又有夹暑、夹湿、夹燥等不同兼证。感冒除风邪侵袭外，尚与体虚和不同素质有关。肺有痰热，也易发为本病。风邪入侵的病位主要在肺卫，而时行感冒因其感受时邪较重，而全身症状比较明显。年老体弱者抗邪能力差，外邪可由表入里，变生他病。本病一般以实证居多，如体虚感邪则为本虚标实之证。
二、辨证选择中成药
　　发病初期，发热或未发热，可恶寒，咽红不适，身痛头痛，鼻流清涕，轻咳少痰，无汗或微汗，舌质红，苔薄而润或薄腻，脉浮数。当治以疏风解表，可选取银翘解毒丸（颗粒、胶囊、软胶囊、片）、双黄连合剂（颗粒、胶囊、片）、抗病毒口服液（颗粒、片）、维 C 银翘颗粒（片）、九味羌活丸（颗粒、口服液、片）等。外邪入里，症见高热，咳嗽，痰黏咯痰不爽，口渴喜饮，咽痛，目赤，舌质红苔黄或腻，脉滑数，当治以清肺解毒，可选连花清瘟胶囊（颗粒）、清瘟解毒丸（片）、金莲清热颗粒。热毒内犯心包，心神逆乱，症见高热，咳嗽咯痰，气短喘促 ；或心悸，躁扰不安，或神昏，舌暗红，苔黄腻或灰腻，脉滑数，治以清热泻肺，解毒散瘀，选用清热解毒颗粒（胶囊、片、口服液）、清开灵注射液 ；以发热为主，可选柴胡注射液对症处理。
三、用药注意
　　临床选药必须以辨证论治的思想为指导，针对不同证型，选择与其相对证的药物，才能收到较为满意的疗效。另外，应随时注意监测患者的体温，出现高热时，用药务必咨询医师。如正在服用其他药品，应当告知医师或药师。还需避风寒，防重感 ；饮食宜清淡，切忌肥甘油腻食物，以防影响药效的发挥。药品贮藏宜得当，存于阴凉干燥处，若药品性状发生改变禁止服用。药品必须妥善保管，以防发生意外。儿童若需用药，务请咨询医师，并必须在成人的监护下使用。对于具体药品的饮食禁忌、配伍禁忌、妊娠禁忌、证候禁忌、病证禁忌、特殊体质禁忌、特殊人群禁忌等，各药品具体内容中均有详细介绍，用药前务必仔细阅读。
附一
常用治疗流行性感冒的中成药药品介绍
银翘解毒丸（颗粒、胶囊、软胶囊、片）
【处方】金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、牛蒡子 ( 炒 )、桔梗、淡竹叶、甘草。
【功能与主治】疏风解表，清热解毒。用于风热感冒，症见发热头痛，咳嗽口干，咽喉疼痛。
【用法与用量】
丸剂 ：规格（1）浓缩蜜丸，规格（2）大蜜丸、水蜜丸，用芦根汤或温开水送服，一次 1 丸，一日 2 ～ 3 次。规格（3）浓缩丸，口服，一次 0.7 ～ 0.8g，一日 3 次。
颗粒剂 ：开水冲服。规格（1）一次 5g，规 格（2） 一 次15g，一日 3 次 ；重症者加服 1 次。
胶囊 ：口服。一次 4 粒，一日 2 ～ 3 次。
软胶囊 ：口服。一次 2 粒，一日 3 次。
片剂 ：口服。规格（1）、（2）、（3）一次 4 片，一日 2 ～ 3 次。
【注意事项】
1．忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。
2．不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。
3．风寒感冒者不适用，其表现为恶寒重，发热轻，无汗，鼻塞流清涕，口不渴，咳吐稀白痰。
【规格】
丸剂 ：（1）每丸重 3g，（2）每丸重 9g，（3）每 10 丸重 1.5g。
颗粒剂 ：（1）每袋装 2.5g，（2）每袋装 15g。
胶囊 ：每粒装 0.4g。
软胶囊 ：每粒装 0.45g。
片剂 ：（1）每片重 0.3g，（2）素片每片重 0.5g，（3）薄膜衣片每片重 0.52g。
【贮藏】密封。
双黄连合剂（颗粒、胶囊、片）
参见感冒“风热表证常用中成药品种”。
抗病毒口服液（颗粒、片）
【处方】板蓝根、连翘、石膏、知母、芦根、地黄、广藿香、石菖蒲、郁金。
【功能与主治】清热祛湿，凉血解毒。用于风热感冒，流感，症见发热，头痛，鼻塞，喷嚏，咽痛，全身乏力酸痛。
【用法与用量】
口服液 ：口服。一次 10ml，一日 2 ～ 3 次（早饭前和午、晚饭后各服一次）。
颗粒剂 ：开水冲服。规格（1）一次 12 ～ 24g，规格（2）一次 3 ～ 6g，规格（3）一次 9g，一日 3 次。
片剂 ：口服。一次 4 片，一日 3 次。
【禁忌】孕妇、哺乳期妇女禁用。
【注意事项】
1．忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。
2．不宜在服药期间同时服用滋补性中药。
3．适用于风热感冒，症见发热，微恶风，有汗，口渴，鼻流浊涕，咽喉肿痛，咳吐黄痰。
4．脾胃虚寒泄泻者慎服。
5．高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
【规格】
口服液 ：每支装 10ml。
颗粒剂 ：每袋装（1）12g，（2）3g（无糖型），（3）9g（蔗糖型）。
片剂 ：素片每片重 0.55g。
【贮藏】密封。
【药理毒理】本品具有解热作用。
实验表明，抗病毒口服液可以显著抑制 2，4- 二硝基苯酚所致大鼠体温升高及细菌内毒素所致家兔体温升高，可提高家兔发热模型血红细胞 SOD 水平及活力，降低家兔发热模型 MDA 水平，降低家兔发热模型血 TNF-A 水平[1]。
【参考文献】
[1] 苗明三，弓宝，史晶晶，等 . 抗病毒口服液解热作用 [J]. 中药药理与临床，2005，25（1）：54-56.
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