本书上篇介绍了社区康复的基本理论和知识，对我国社区康复的发展进行了深入思考；下篇从个体赋能、群体赋能、社区动员、项目管理，以及融合与倡导等方面，介绍了社区康复实施过程中的典型案例，从中总结了社区康复的实践经验。

        中国残疾人联合会社会服务指导中心为中残联所属单位，主要职责是：承担残疾人服务需求和服务资源信息的收集、整理和使用，为残疾人提供咨询服务；承担残疾人康复需求、职业能力等评估服务工作，搭建残疾人服务平台；承担残疾人服务类社会组织管理的辅助性事务性工作；协调联系社会助残志愿者队伍，开展残疾人志愿服务。

第一章  个体赋能

第一节  引言

《社区康复指南》提出，赋能包括宣导沟通、社区动员、政治参与、自助小组、残障人组织。赋能不是他人输送给你的，而是残障人的思维方式应由被动接受者转变为主动参与者和贡献者。赋能的途径包括建立自信心和自尊心、获得信息、获得知识和技能、得到他人支持帮助、参与家庭和社会生活等。本章以个体赋能为题，重点关注对残障人个体能力建设、意识和心态以及生活质量等产生积极影响和效果的做法。通过不同经历的残障人的故事，看到社区康复中 赋能带给残障者及其周围人的巨大变化。

第二节   小霞的故事

 

背景：那场地震改变了很多人生

我叫董翠霞，来自四川青川县的一个小村庄，是个活泼好动的女孩儿。但是，2008年那场震惊全国的大地震，让正在学校上课的我顷刻间遍体鳞伤，也让我从那时起，变得沉默寡言。

当我在废墟里被抢救出来后，经检查，除了一些皮肉伤以外，我的髋关节严重受伤，需要进一步治疗。于是，在政府的帮助下，家人将我送到了河南一家医院进行治疗。

当时，医生给出的结论是髋臼损伤。他们帮我打了钢钉，在观察了几天之后，发现没什么变化，就让我出院回家。

起初，我也觉得自己的伤并不厉害，基本上不太耽误行动。不过，为了保险起见，回到四川，我还是去了广元的震后康复中心进行了三个月的康复。在确认没什么问题之后，2008年的9月份，我便回到学校继续读书。

然而，这样的生活并没有保持多久，大概过了半年左右，我发现自己的髋关节有些疼，特别是有阴天下雨的时候，我简直就是最准确的天气预报。

当时，家里人跟我说，这是做过手术的正常反应。所以，就没太当回事。可是，这种情况一天比一天严重，后来甚至在不变天的时候也会疼。。这让我有些恐慌。不知道自己的病情有多么严重，担心会影响学习。当时心里整天都在想，如果不能上学了，那自己应该怎么办？作为家里的老大，我还要照顾弟弟妹妹。如果自己倒下了，不仅不能给家里帮忙，而且还要给父母增加极大的负担。于是，我的情绪也变得烦躁，易怒，并且不爱和人交流。

 

实践：是不幸，也是幸运 

就在我的腿一天比一天严重的时候，抱着一线希望，我再次来到广元进行康复咨询。我记得当时，正好有几名来自香港复康会的专家在广元为几位伤者进行会诊，他们看到我的情况后，便决定给我也做一次会诊。当结果出来以后，我觉得自己的世界一下子变成了灰色。他们告诉我，我得的是股骨头坏死。需要做关节置换手术。

对于一个高中没毕业的女生来说，我不知道这意味着什么。心里有的只是无边的恐惧。特别是当他们跟我说手术可能会出现的一些后果之后，想到平时大家说的“残障人”，更是畏之如虎。尽管他们说那些可能出现的概率微乎其微。但是，我还是不能接受。于是，在会诊之后，我便回到了老家。因为病情严重，我也暂时办了休学，整天待在家里。那段时间，我的情绪跌落到了谷底，不说话，不做事。原本活泼的我变得沉默寡言。妈妈看到我的样子，心里也非常难过，总是偷偷的掉眼泪。

半年以后，广元那边的康复人员和香港复康会的专家，再一次来到我家，为我做检查。他们告诉我，现在是做手术的最佳时期，如果继续拖延的话，后果会更严重。但是，我依然无法说服自己。于是，父母和其他的亲人便开始劝我，要坚强一些，说做了手术我就能够正常的走路了。面对父母期待的眼神和鼓励的话语，在做了一番艰苦的挣扎之后，我终于在手术同意书上签了字。

我的手术是在香港做的。记得做完手术的第二天，医生便让我下地走动。但我还是有些犹豫，觉得刚做完手术，能下地吗？不过，在医生再三鼓励下，我还是尝试着下床走动。当我迈出第一步时，发现，并没有想象当中的疼痛和不灵活。于是，我的信心也多了几分。每天都在医生的指导下进行康复训练。

由于我康复的速度比较快，情况也很稳定，所以，很快便出院回家了。在家休养了四个多月后，我再次返回学校读书。因为病情得到了好转，我的心情也随之好了不少。但是，我依然有些沉默，不愿与人沟通。

在回到学校以后，我也遇到了不少挑战。学习上的不适应，对于新同学的不熟悉。如果是以前活泼开朗的我，这些困难对于我来说，根本不是什么问题。但是，对于经历变故后的我，这些却让我更加沉默。

发现我的问题后，为了帮助我进行心里上的康复，以前在广元帮我做康复的工作人员将我推荐到了震后青少年成长小组。在里面，我结识了很多和我一样因地震受伤的同龄人。我们经常在一起聊天，一起搞活动，接受一些人际交流方面的培训。通过近两年的时间，我和小组里的很多伙伴在性格上都有了很大的变化。我觉得以前的我似乎又回来了。

此后，我虽不再接受康复培训，但是，在有时间的时候，我依然会来到这个小组，作为志愿者，为刚刚加入小组的人进行辅导。我希望通过自己的经历来鼓励更多的人，走出阴霾，重新振作起来。

现在，我已经成为了一名幼儿园老师，每天都跟可爱的孩子们在一起。尽管地震让我的生活发生了很大的变化，也让我承受了很多痛苦。但是，我却得到了来自各个方面的人所给予的帮助和支持。让不幸的我，重新找到了属于自己的生活。

所以，我虽然因地震而遭遇不幸，但是，同时，我又是幸运的。因为这让我找到新的方向。我相信，我以后的生活会更加精彩。

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